প্রিম্যাচিওর ইজাকুলেশন: মানসিক অনুশীলন

ধৈর্য, অনুশীলন ও সঠিক চিকিৎসায় নিয়ন্ত্রণ বাড়ানো যায়।

Premature Ejaculation বা PE খুব সাধারণ, কিন্তু এ নিয়ে লজ্জা এত বেশি যে অনেকেই সাহায্য নিতে দেরি করেন। অথচ PE চিকিৎসাযোগ্য। কখনও আচরণগত কৌশল, কখনও কাউন্সেলিং, কখনও ওষুধ - কারণ অনুযায়ী চিকিৎসা হলে ভালো ফল পাওয়া সম্ভব।

PE কখন সমস্যা হিসেবে ধরা হয়
শুধু সময় কম হলেই PE নয়। সমস্যা বলা যায় যখন বীর্যপাত বারবার প্রত্যাশার আগেই হয়ে যায়, নিয়ন্ত্রণ কম থাকে, এবং এতে নিজের বা সঙ্গীর মধ্যে অস্বস্তি বা মানসিক চাপ তৈরি হয়।

PE-এর দুই ধরন
· Lifelong PE: প্রথম যৌন অভিজ্ঞতা থেকেই প্রায় সবসময় দ্রুত বীর্যপাত
· Acquired PE: আগে স্বাভাবিক ছিল, পরে জীবনের কোনো পর্যায়ে নতুনভাবে শুরু হয়েছে

Acquired PE হলে ED, প্রোস্টেটের সমস্যা, থাইরয়েড, মানসিক চাপ বা ওষুধের ইতিহাস খতিয়ে দেখা জরুরি হতে পারে।

কারণ একটাই নয়
PE-এর পেছনে সাধারণত একাধিক কারণ একসঙ্গে কাজ করে।
· পারফরম্যান্স অ্যানজাইটি
· নতুন সম্পর্ক বা আগের অভিজ্ঞতার ভয়
· দীর্ঘদিনের স্ট্রেস বা ডিপ্রেশন
· ED থাকা
· প্রোস্টেট বা ইউরিনারি ট্র্যাক্টের প্রদাহ
· থাইরয়েড বা অন্য স্বাস্থ্য সমস্যা

Start-stop technique কীভাবে করবেন
· উত্তেজনা বাড়তে দিন
· বীর্যপাত আসছে মনে হলে থামুন
· ২০-৩০ সেকেন্ড অপেক্ষা করুন
· আবার শুরু করুন
· কয়েকবার অনুশীলনের পর শেষ করুন

শুরুতে একা প্র্যাকটিস করা সহজ হতে পারে। পরে সঙ্গীর সহযোগিতায় করা যায়। লক্ষ্য হলো নিয়ন্ত্রণ শেখা, তাড়াহুড়া করা নয়।

Pause-squeeze technique
বীর্যপাতের ঠিক আগে পেনিসের মাথার অংশে হালকা চাপ দিয়ে কিছুক্ষণ ধরে রাখা হয়, এরপর কিছুক্ষণ অপেক্ষা করে আবার শুরু করা হয়। ভুলভাবে করলে অস্বস্তি হতে পারে, তাই চিকিৎসক বা থেরাপিস্টের নির্দেশনা নেওয়া ভালো।

Topical ও oral therapy
কিছু ক্ষেত্রে topical numbing cream বা spray ব্যবহার করা হয়, যাতে সেনসিটিভিটি কমে। তবে ভুলভাবে ব্যবহার করলে নিজের বা সঙ্গীর numbness হতে পারে। কিছু রোগীর ক্ষেত্রে চিকিৎসক oral medicine বিবেচনা করতে পারেন। এগুলো প্রেসক্রিপশন চিকিৎসা - নিজে নিজে শুরু বা বন্ধ করা ঠিক নয়।

সঙ্গীর ভূমিকা
PE একার সমস্যা নয়; এটি দম্পতির সম্পর্কেও প্রভাব ফেলে। সঙ্গী যদি দোষারোপ না করে সহযোগিতা করেন, তাহলে চাপ কমে এবং প্র্যাকটিসের ফল ভালো হতে পারে।

· “আমরা একসাথে সমাধান করব” - এমন ভাষা ব্যবহার করুন
· পারফরম্যান্সের বদলে সংযোগে মন দিন
· প্রয়োজনে কাপল কাউন্সেলিং বা sex therapy নিন

কখন চিকিৎসকের কাছে যাবেন
· আগে স্বাভাবিক ছিল, হঠাৎ শুরু হয়েছে
· PE-এর সঙ্গে ED আছে
· প্রস্রাবে জ্বালা, ব্যথা বা প্রোস্টেটের উপসর্গ আছে
· সমস্যা কয়েক মাস ধরে চলছে এবং distress তৈরি করছে
· সম্পর্কে বড় চাপ তৈরি হয়েছে

PE মানে দুর্বলতা নয়। ধৈর্য, অনুশীলন, সঙ্গীর সহযোগিতা এবং সঠিক চিকিৎসায় নিয়ন্ত্রণ বাড়ানো যায়।